Thứ Hai, 5 tháng 5, 2014

Chi tiết triệu chứng của bệnh Vảy phấn hồng

Nhiều bệnh nhân mắc bệnh vảy phấn hồng khi được chuẩn đoán vẫn chưa biết rõ rệt lém về căn bệnh mình mắc phải. Nên nhiều khi có những người bệnh dieu tri vay nen rất nhanh những cũng có khi nhiều người bệnh điều trị rồi lại mắc phải


Tổn thương tiên phát thường ở cánh, cẳng tay, vùng ngực gần nách và là đám màu hồng hình tròn hay hình oval như hình huy hiệu, có viền vẩy ở xung quanh ở giữa đám thấy có màu nhạt màu có vẻ như da hơi nhăn
 Vị trí tổn thương chủ yếu ở nửa người phía trên, Có thể ở mặt, đầu. Tổn thương có tính chất có các “ đám mẹ”, “ đám con”. Đám mẹ thường xuất hiện đầu tiên ở sườn ngực, hoặc vùng gần nách, gần cánh tay. Sau 1,2 tuần xuất hiện nhiều đám con là các đám đỏ nhỏ, sẩn nè kích thước vài mm đến 1 cm, dạng ban mề đay, màu hồng nhẹ hay vàng ngệ, có khi có vảy phủ trên, Trung tâm tổn thương có vẻ như teo lõm, da nhăn màu nhạt hơn. Sau 1 thời gian tổn thương sắp xếp ở vùng ngực thành các đường song song dọc xương sường như hình “ xây Noel”

Tổn thương thông thường ở thân, cổ còn thấy ở cánh tay và đôi khi cả ở hông đùi, cẳng chân và có khi ở mặt, đặc biệt ở trẻ em. Tổn thương ở cánh tay và cẳng chân khoang 6- 12%. Tổn thương ở lòng bàn tay cũng có thể có, có hình ảnh đỏ da bong, vảy có mụn nước nhỏ. Tổn thương ở bán niêm mạc là hiếm nhưng cũng phải chú ý. Tổn thương đỏ da bong vảy hoặc điểm xuất huyết hoặc phỏng nước cũng có gặp, có thể ở âm đạo.
Triệu chứng chung khác có thể quan sát thấy nhưng nhẹ, sẩn ngứa nhẹ, hoặc là có thể do điều trị không đúng. Sốt nhẹ, mệt mỏi, hạch limpho ở nách có thể sưng.
Tổn thương da thông thường biến mất 6 tuần nhưng có thể kéo dài hơn tới 2 -3 tháng. Tổn thương ở phía dưới thì có thể kéo dài hơn. Có thể để lại tang hay giảm sắc tố. Nhưng thông thường không để lại dấu vết gì.
1.  
    Khởi phát
vay phan hong điển hình thường bắt đầu bằng 1 đốm hồng ban rộng lớn, tróc vảy, hơi nhô cao trên bề mặt da. Vị trí thường gặp ở ngực, bụng, lưng – gọi là mảng hồng khởi đầu, Sang thương vẩy phấn hồng thường xếp giống hình vẩy cá và có màu hồng. Nếu bệnh nhân có da sậm màu, sang thương có thể có màu xám, nâu sậm hay màu trắng.

Thương tổn cơ bản là 1 mảng thương tổn độc nhất có hình huy hiệu hay hình bầu dịc, riad mầu hồng giữa nhạt màu hơn và hơi hõm. Trên mặt có vảy phấn thương tổn có đường kính lan rộng từ 2 -6cm.
Triệu chứng kèm theo ngữa, đôi khi bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi. Ngoài ra không có gì đặc biệt
Vị trí: xuất hiện bất cứ nơi nào những thường gặp nhất là ở ngực, lưng và chi
Khoảng 50% bệnh nhân bị vảy phấn hồng cũng có các triệu chứng nhiễm trùng hô hấp trên như: nghẹt mũi, đau cổ họng… trước khi mảng hồng ban khởi đầu của vảy phấn hồng xuất hiện
2.   
  Toàn phát:
Sau đó, trong vài ngày đến vài tuần, nhiều đốm hồng ban nhỏ hơn, tróc vảy, xuất hiện tiếp tục ở khắp ngực, lưng, bụng phân bố theo dạng hình cây thông. Sang thương có thể ngứa và hiếm gặp ở vùng mặt hay tứ chi. Sau khi xuất hiện thương tổn đầu tiên vài ngày đến 2 tuần thì thương tổn lan rộng ra khắp người. Tập trung ở thân, ít hơn ở chi không có ở mặt và da đầu.
Có 2 loại lâm sàng với đặc điểm:
-          Thương tổn không đặc trưng:  Thương tổn lan rộng từ cổ đến chân với hình thaí lầm sang là dát, mảng màu hồng, bờ nham nhở, giới hạn không rõ. Trên mặt có nhiều vảy phấn
-          Thương tổn đặc trưng: Thương tổn là những dát, mảng hình tròn hay bầu dục kích thước 1 -3cm có 2 vùng rõ rẹt. Xung quanh rìa mày hồng, gờ cao, có vẩy phấn nhỏ, trung tâm màu vàng nhạt, hơi lõm, da nhăn nheo. Nhiều dát nhỏ liên kết với nhau thành những mảng lớn hình đa cung
3.     
Tính chất cư trú:
Thương tổn thường đối xứng theo trục cơ thể, có hình oval sắp xếp dọc theo các cung xương sườn, làm nên bức tranh thương tổn hình cây thông
4.      
Giai đoạn lùi bệnh:
Bệnh thường kéo dài 6 -8 tuần thì khỏi, lúc đó sẽ để lại dấu tích da giảm sắc tố vài tuần thì trở về bình thường và không để lại sẹo ở da. Bệnh có tính miễn dịch



Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét